日新知

原序

张仲景（约公元150～154年——约公元215～219年），名机，字仲景，东汉南阳（今河南省邓州市）人。

余每览越人入虢之诊，望齐侯之色，未尝不慨然叹其才秀也。怪当今居世之士，曾不留神医药，精究方术，上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生，但竞逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务；崇饰其末，忽弃其本，华其外而悴其内。皮之不存，毛将安附焉？卒然遭邪风之气，婴非常之疾，患及祸至，而方震栗，降志屈节，钦望巫祝，告穷归天，束手受败。赍百年之寿命，持至贵之重器，委付凡医，恣其所惜。咄嗟呜呼！厥身已毙，神明消灭，变为异物，幽潜重泉，徒为啼泣。痛夫！举世昏迷，莫能觉悟，不惜其命，若是轻生，彼何荣势之云哉！而进不能爱人知人，退不能爱身知己，遇灾值祸，身居厄地，蒙蒙味味，蠢若游魂。哀乎！趋世之士，弛竞浮华，不固根本，忘躯徇物，危若冰谷，至于是也。

余宗族素多，向余二百。建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。感往昔之伦丧，伤横夭之莫救，乃勤求古训，博采众方，撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》并平脉辨证，为《伤寒杂病论》合十六卷。虽未能尽愈诸病，庶可以见病知源。若能寻余所集，思过半矣。

夫天布五行，以运万类，人禀五常，以有五藏，经络府俞，阴阳会通，玄冥幽微，变化难极，自非才高识妙，岂能探其理致哉！上古有神农、黄帝、岐伯、雷公、少俞、少师、仲文，中世有长桑、扁鹊，汉有公乘阳庆及仓公，下此以往，未之闻也。

观今之医，不念思求经旨，以演其所知，各承家技，始终顺旧。省疾问病，务在口给，相对斯须，便处汤药；按寸不及尺，握手不及足，人迎趺阳，三部不参，动数发息，不满五十，短期未知决诊，九候曾无仿佛，明堂阙庭，尽不见察，所谓窥管而已。夫欲视死别生，实为难矣。孔子云：“生而知之者上，学则亚之，多闻博识，知之次也。”余素尚方术，请事斯语。

感冒发烧过用解热镇痛药容易导致白血病 (2015-07-02 09:15:09)

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上世纪九十年代初，就有严谨的学术论文见诸报端，明确指出“解热镇痛药”是导致各种白血病的重要因素。1992年6月发表于《中国医学科学院学报》的《全国白血病和再生障碍性贫血危险因素分析》中，“解热镇痛药”是出现频率最高的危险因素。

二十多年过去了，布洛芬等解热镇痛药仍然是感冒发烧的首选药物。而且布洛芬是非处方药，患者可以不经过医生诊断自行购买，不知多少人因此过度使用这类解热镇痛药，白血病患者大面积爆发也就不足为奇了。

解热镇痛药除了丙酸类的布洛芬、美林（主要成份也是布洛芬），还有水杨酸类（ 阿司匹林）、苯胺类、吲哚衍、抑制剂、抗炎药等。

如果把人比作一辆汽车（为了让多数人看懂，只能权且这么简单类比了），汽车的散热器如果用塑料布包上，发动机温度会立刻升高。这时修理的方法有两种：1、治标，把发动机熄火，自然就冷却下来，但当重新启动发动机时温度重新升高；2、是治本，认认真真的把塑料布等阻碍散热的因素清楚，自然就恢复正常状态。

解热镇痛药的作用就像上面的治标方法，其作用主要是抑制了自身的生命机能，而不是重点考虑如何修复受伤的营卫（身体的外表防护网）。人的皮肤相当于汽车的散热器，每时每刻都与外界有新陈代谢（散热），当因吹空调等受寒时毛孔关闭，新陈代谢失常，体内的热无法散出，因此出现发烧、咽喉炎、鼻炎等上火症状。这时最重要的是重新恢复皮肤代谢功能，恢复‘散热’功能，用中医的语音就是调和营卫、祛除表邪。

长期服用解热镇痛药会得白血病？

2011-08-11 07:55:55　来源：长江商报

节气随想

春分之日，阴阳势均。

上升之阳遇下降之阴，当其势均之时，多云雨。此时此际，可谓阳不得上，阴不得下，天地不交，其象为否。
此或《黄帝内经素问四气调神大论》所言：“ 交通不表，万物命故不施，不施则名木多死。
恶气不发，风雨不节，白露不下，则菀槀不荣。
贼风数至，暴雨数起，天地四时不相保，与道相失，则未央绝灭。”

初春之季，生气勃勃，万物生升，可谓萌生之时节。然而，气候却阴寒湿润多云雨，并非所有生物的天堂。
实际上，有相当一部分老年人迈不过冬春交际这道坎。

春分时，太阳到达黄经0°。春分这一天太阳直射地球赤道，南北半球季节相反，北半球是春分，在南半球来说就是秋分。
《月令七十二候集解》：“二月中，分者半也，此当九十日之半，故谓之分。秋同义。”《春秋繁露·阴阳出入上下篇》说：“春分者，阴阳相半也，故昼夜均而寒暑平。”

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节气随想

文王八卦以“震☳”居东方。一阳入地，正应太阳初升之象。
《黄帝内经》以春、木、肝、少阳应象东方。
秋冬两季，阳收而后藏，阴由盛而趋衰。春夏两季，阳复生而长。震于春之初，仅为一阳生升，然其势不可挡。震阳之入积阴，如滴墨入水，彻入而启荡群阴，使待后来之阳施。

中医修正先生在《六节藏象（二）》说：“六节藏象从人体生理出发，将四时人道化，使藏象内容进一步完整。在春夏少阳太阳之间加入阳明，为圜道立个开口，就如在震乾之间安装一丸红日，照见凡夫步云之路；在秋冬太阴少阴之后加入厥阴，为圜道留个出口，就如在巽坤之后安装一轮明月，映现神仙下凡之踪。阳明化饮食水谷之精华，厥阴传男女血性之精气，饮食男女，人之大欲存焉，故谓人道化。这既丰富了圜道的内容，更让封闭式圜道与外界有了沟通。”
于人而言，六节圜道，生生不息。因二生三，六节所以承四象。又阳之用需藉阴，阴之成必凭阳，阳明(藉胃)所以在三阳之中，而厥阴(凭肾精)在三阴之末。

惊蛰，古称“启蛰”，是农历二十四节气中的第三个节气；太阳到达黄经345°。
《月令七十二候集解》：“二月节。《夏小正》曰正月启。蛰，言发蛰也。万物出乎震，震为雷，故曰惊蛰，是蛰虫惊而出走矣。”

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节气随想

雨水，《月令七十二候集解》曰：“正月中，天一生水。春始属木，然生木者必水也，故立春后继之雨水。且东风既解冻，则散而为雨矣。”

太阳于雨水到达黄经330度。

《黄帝内经》以春、木、肝、少阳应象东方。立春后，气温逐渐增高，地阳渐长，升而遇天之阴降，相会相迎，成云化雨。

《黄帝内经阴阳应象大论》曰：“水火者，阴阳之征兆也。”阴阳之用，莫著于寒暑；寒暑之成，乃积自水火。

春时发陈冬藏之精气，化生雨露，先行滋润，蓄势待命，以听“帝”之震荡，复苏万物。此或立春之后继之以雨水，惊蛰之意。

修正先生在《藏气流传》一文中指出，“肝泄肾之藏后肾之精气化为少阳之气，自手少阳三焦和足少阳胆而出，从三焦敷布周身，从胆入脾助消化而开发后天资源，化生水谷精气。”似乎与立春、雨水、惊蛰、春分这几个节气的功用相呼应。

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先天后天 何如当天 (2017-01-30 16:18:06)

修正传真（771）03182919

脾为后天之本，肾为先天之本。这承传了千百年的先后天妙论，在中医界可谓尽人皆知，至今未闻异议。平心而论，先后天之本说法的提出，相当有道理，因此，就如五行藏象论及八纲辨证那样，几乎为所有的中医人接受。有意思了，八纲辨证一旦被中医人接受，放下伤寒论“六经辨证”就如释重负；五行藏象论一旦被中医人接受，四时藏象变成了“不完整的”五行藏象论。那么，脾肾为先后天之本的高论响彻杏林，是否也有不好之处呢？

敝人疑心重，鉴于中医学千百年不断沦落的事实，早就对诸多传统妙论推敲怀疑。在中医诸藏府中，脾肾是否是最重要的呢？ 从脾肾的造字看，脾从肉卑，脾之为言裨也，肾从肉臤，臣牵之意，都不像是人体最重要的藏器。当然，从字义引申出的疑惑，不可援为医理的依据。 中医传统理论的是非，最终还必须质证诸中医经典。

翻开《素问灵兰秘典论》，在这专论藏府关系的《黄帝内经》篇章中，通论十二藏府（其中脾胃合论） , 心肺列第一第二，脾胃并列第六，肾列第九。似乎，这统领先后天的脾肾的重要性，被疏忽了？再翻开《素问六节藏象论》，在这唯一以藏象论命名的《黄帝内经》篇章中，虽然分封五藏为五“本”，并没有明确指出脾肾为先后天之本，也没有专门讨论先后天问题，而心肺二藏同样高列第一第二。

心肺，这鬲肓之上的父母，位配太阳太阴的君主与相傅，主神明而行治节，其生理地位无与伦比。 从未听说哪位医学家对此稍有微言，就算毫无医学知识的人，都能感受到胸腔内心跳动不休、肺呼吸不止的生命活动。请问高谈先后天之本的医学家，您们是否怠慢了自己身体内的父母呢？您们也感受到了体内脾肾的生命活动在进行中？魂兮归来，父母从来就在胸中，何去四方些？

考《内经》论五藏次序，除了与四时、六节、五行相匹配外，更多是按心肺肝脾肾次序排列，如《素问》的《灵兰秘典论》、《五脏生成》，《灵枢》的《本脏》、《九针》、《病传》、《阴阳系日月》、《胀论》、《五癃津液别》，都是。 顺序概念，在古代是明确而严格的，脾肾这从卑从臣的藏器的重要性，从来就在心肺之后。将五藏平等看待，已经偏离了些经典思维；先后天之本的提出，对脾肾自身的理解没错，如果扩张进而凌驾父母的权威，那就大错特错了。然而，似是而非的歪论兴起，必然有坦坦王道的模糊或失落为前提。

过分强调脾肾为先后天之本，既是对藏象理解的肤浅，也是整体意识的薄弱。人生所由来，五藏中论肾是正确的；人生所维持，五藏中崇脾也是对的。但主持现有生命的，经典记载已经清楚地告诉我们心肺是君主、相傅、父母，肝脾肾三藏岂能与“生之本”“气之本”的心肺相比？《太极图解》有言“一阴一阳井泉见，三阴三阳会云天”。幽潜重泉的少阴少阳，整体上讲只是生理活动的预备队；时盛时衰的阳明运作，也只不过为大众增补粮草；操运现今生理活动的，主要是太阳和辅佐祂的太阴。先天后天，何如当天？

敝人闲读医书，总觉得补脾肾的方药比补心肺的多多了，为什么？实际上，传统中医并不理解如何遂补心肺，因为对心肺太阳太阴理解模糊、乃至于无知。没有生理学基础的支撑，病理及临证还能怎样？补益脾肾的方药数不胜数，补益心肺的方药就少得羞以并论。若舍下“培土生金”“心脾两虚”这些本非嫡出的瓜葛攀援，那就更少得可怜了。

听说，损其心者调其荣卫，荣是什么？卫又是什么？什么也不懂，如何治心？损其肺者益其气，如何补肺？培土来生金，太曲线救肺了吧？那么，什么最益气呢？是人参吗？还是今日暴红的野生冬虫草？但我却听说“气虚宜掣引之”，这掣引当然可以借药物来实现，但纯补的概念就要修正些许，更可以完全抛弃药物而导引自身。今天中医学，源清流浊，并非诋毁。

六节藏象（三） (2017-01-29 16:18:20)

修正传真（771）03182919

六节象数

古人观天地，地是静止不动的，而天上的星星日月都在运行不止。 仰观星星今天在这位置，明天这时差不多还在这位置；观察深入了，发现今天在这位置，明年这时差不多还在这位置。 似乎星星日月在走了一圈之后又回来了，于是，天道好还，天圜道也，便在古人心目中确立了。

古人世界观，认为人体就如小天地。 人体中凡有形不动的便是地，而运动并能循还回归的便是天。 或以为天是阳地是阴，没错，但肤浅而不准确。《周易》说“立天之道曰阴与阳”，这天之阴阳，若以一明一暗、一冷一热的白天与黑夜来比喻，似乎更容易理解。多少版的《中基》教材了，都说阴阳对立、互根、消长、转化，这些都正确，但都停留在抽象概念，流传与进退才是深层次的内容。阴阳再分太少，就有了少阴少阳太阴太阳，所谓四象。 仰观天象，东苍龙、西白虎、南朱雀、北玄武之星星流迁旋转，世界上便感觉到了春夏秋冬的传递而温热凉寒。 阴阳，引入四象内容后，流迁次序才出现。《素问》第一卷谈藏象，人体之天便是以四象四时立论，若认为四时是不完整的五行，便是对四时认知太肤浅了。

先谈四象，春夏秋冬周而复始，人人都懂。四时配四象，其顺序究竟是少阳—-à太阳—-à少阴—-à太阴—-à再少阳，还是少阳—-à太阳—-à太阴—-à少阴——〉再少阳呢？聚焦问题，秋究竟是少阴还是太阴？冬究竟是太阴还是少阴？在《黄帝内经》中，两者都存在。肺秋阴仪之始，阴气初生而量少，可称少阴，但肃杀强制性将张散弥漫的阳气收敛，其功用可称为太阴，承接并匹配了太阳；肾冬阴仪之极，阴气久积而量多，可称太阴，但宁静的封藏却是即将发生甲坼句萌根基，其功用以少阴称呼更适合。敝人认为，这便是所谓的“气有多少，异用也”。

四时讲究次序，扩张为六节后同样讲究次序：一阳—-à二阳—-à三阳—-à一阴—-à二阴—-à三阴—-à再一阳，这是最原始的三阴三阳次序，就如秋配少阴一样，讲的是阴阳之气的多少。 由于阴阳总是对立的，阳仪进，阴仪就退，便又有了另一个三阴三阳次序：一阳—-à二阳—-à三阳—-à三阴—-à二阴—-à一阴—-à再一阳，这是深层的三阴三阳次序，就如秋配太阴一样，讲的是三阴三阳功用。 前一个次序不可忘记，后一个次序才是六节藏象的核心框架。

请参考中医修正博客
2009-11-01 的“四象在阴阳学说上的意义” http://blog.sina.com.cn/s/blog_5a5ee16d0100fp94.html
2009-11-11的“做一回初小学生” http://blog.sina.com.cn/s/blog_5a5ee16d0100fvij.html

原文地址：http://blog.sina.com.cn/s/blog_5a5ee16d0102xexu.html

节气随想

东方之位，太阳升起之地，象征着光明、温暖、生机。
文王八卦以“震☳”居东方。一阳入地，正应太阳初升之象。
《黄帝内经》以春、木、肝、少阳应象东方。春、木、肝、少阳，皆阳初生之景。

《月令七十二候集解》曰：“立春，正月节。立，建始也，五行之气，往者过，来者续。于此而春木之气始至，故谓之立也。”
四季之中，春夏为阳，秋冬为阴。冬至一阳虽生，然阳方生，弱且不固，不固则无以驱阴。至于立春，阳始积固，遂有“立”之说也。其“立”也，一阳震动地内，惊荡群阴，开辟万物生发之初机。《周易说卦传》曰：“帝出乎震”，或此意也。

于人而言，春时，肝疏泄肾藏于前，胆震荡脾土于后， 发陈冬日积蓄之阴精，方得以肇始春夏之生长。

太阳于立春到达黄经315度。

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巽风“入”

八卦以巽☴ 为风。风，一阴在下二阳在上，其象下静滞而上燥动。

周易以“入”为巽之德。明末大儒王夫之在《周易内传》中说：“自阴而言之，则自下而柔顺以入合于阳；自阳而言之，则刚得中而以柔道下施，入物而相劝勉。”
阴居下而无向上干阳之意，而阳居上以柔施于下而无强求之情。巽之象，虽内外有别，然上下和洽无疑，有利志行之意。巽之“入”德，或取自此。

病之始因

《黄帝内经素问生气通天论》曰：“风者，百病之始也。”
风之动，四季皆有。风行之处，既是“入”物之所。人居于天地之间，自然也会受风的直接影响。
风易入物，入其内则扰其气，如若引发阴阳失和，疾病也将随之而来。

病之外因

东汉医圣张仲景在《金匮要略》中说：”千般疢难，不越三条：一者，经络受邪，入藏府，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。“
医圣认为人的病由，三条而已。一是外因，如风、寒、暑、湿、燥、火所致之症；二是外感所致之症内传经络、脏腑所成之病；三是内耗，或外伤所致之病。一二其实可以归为一因，皆是外邪内侵导致人身机能失和而病。

《黄帝内经素问生气通天论》曰：“阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也。阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂。阳不胜其阴，则五藏气争，九窍不通。是以圣人陈阴阳，筋脉和同，骨髓坚固，气血皆从。如是则内外调和，邪不能害，耳目聪明，气立如故。风客淫气，精乃亡，邪伤肝也。因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔。因而大饮，则气逆。因而强力，肾气乃伤，高骨乃坏。凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是谓圣度。故阳强不能密，阴气乃绝；阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。“
于人身而言，藏精而起亟之气名之为阴；卫外而为固之气名之为阳。阴气平和均匀，则生发易遂；阳气周密稳固，则外邪难入。非如此，则阴阳不和，生发不易，外邪易侵，身体易病。

拜个早年了。祝大家新春吉祥！身体健康！阖家幸福！

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节气随想

华夏大地四季分明，春暖夏暑秋凉冬寒，是天地阴阳相互推荡的自然变化。热能大量输布于外之后必然需要敛藏于内以生发、积聚热能。天地热能不足，万物所能汲取的热能也变少，秋收冬藏或由此而来。

二十四节气有大暑，也有大寒，天生地养的生命无时无刻不受天地的影响。春夏时，随阴阳摩荡而生发，生长；秋冬时，随阴阳摩荡而收敛，收藏。既是被动适应，亦有主动调节。

阴阳摩荡，而生万物，但不必然产生生命，何以知之？在已观测到的太阳系九大行星，仅仅地球存在生命。
何以知阴阳相互摩荡？显之于天，有日出月落之情；应之于地，有四季景观之状。

太阳于大寒到达黄经300度。

大寒的大字，含至，广，盛之意。

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