知诺浮想：
归正先生微信公众号原文：
城临细柳之上，塞落桃林之下
阑尾炎，是最常见的急腹症之一，在10-30岁之间的男性群体中发病率较高，平均每12位男性中就有1位患阑尾炎。若不及时治疗，可能发展为阑尾穿孔、腹膜炎、甚至脓毒症，因此早期识别和处理十分关键。
在中医体系中，没有阑尾炎的说法。仲景在《金匮要略》中以“肠痈”论治。肠痈，指的是肠道内有热毒壅滞，导致局部脓肿、疼痛等症状。在经方体系中，肠痈应以薏苡附子败酱散或大黄牡丹汤为组方框架。
近日，成功救治一位急性阑尾炎发作的少年，使其免受剖腹切肠之苦。现将医案分享如下：
观其人：年十三，面色微黄，精神倦怠，舌面苔厚腻且黄，尤以舌根为甚。问其病：右下腹隐隐作痛一年有余，平日喜食零食，近一二日突发急剧疼痛。疼痛时，人烦躁且怕冷，患处不喜摁压，摁之疼痛愈甚。食欲尚可，大便时下腹胀痛明显，小便正常。西医诊断为阑尾炎并阑尾粪石，伴随淋巴肿大、肾囊肿和盆腔积液，并要求即刻手术切除阑尾。患者父母笃信中医，在做决定前征求我的看法。在了解情况后，告知对方先用中药一二日，若症状减轻，则无须手术。溯其源：凡见烦躁怕冷，当知周身阳气被迫收回身体深层，类似四逆汤证，必用炮附！不可摁压，剧痛难忍，加之舌根厚腻且黄，当知此为热症实症，必用苦淡之药涤尽糟粕。此病当以薏苡附子败酱散主之，揉以大黄牡丹汤，遂以下方三帖，并嘱咐买些许桃仁备用：服用当日，痛感即得到明显缓解。第二日，痛感进一步减轻，且患处可以接受摁压，大便时下腹的胀痛按消失，体力好转。由此可知，已无手术必要。遵此思路治疗两周后，前往西医检测，阑尾宽度已由12.8mm缩小到8mm，接近5-6mm的正常水平。西医方面也不再坚持必须手术，认为可以继续观察。在此基础上，对前期药方做出微调，炮附子减量，以其阳气还复故也，增加鸡内金和桃仁，以活血散结为当下要务故：再两周，前往医院做检查，粪石和炎症已消，西医明确告知不用手术。当患者父母告知西医是服用中药恢复的，西医认为不可能。此所谓“夏虫不可语于冰者”也，眼界决定认知，基于化验诊断和表象治疗的西医，断不可窥视和识得造物主手中玄冥幽微的神圣人体！首先，当下加工食品中，存在大量大自然中不存在的成分——食品添加剂。我曾在往期文章药之神机/食之契中明确说过“凡是造物主直接创造的食物，才存在造物主与人的契约，也才可能有益于人体”。食品添加剂是人体生理需要的吗？也难以被人体循常规方式代谢，必然成为人体的糟粕的主要内容。上文患者，曾有长期吃零食的习惯，这也是导致阑尾炎发作的重要原因。其次，我曾说过，正本《伤寒论》的论述核心，就是祛除糟粕。这则病例，在西医看来或许已经解决问题了，对于盆腔积液和囊肿可以视而不见。但是我要说，盆腔积液和囊肿正是身体糟粕未排除干净的表现。若放任不管，或许十几二十年内尚无事，毕竟年轻的肉体内有足够强大的阳气去抗衡体内糟粕形成的湿浊。而随着年龄的增长，这些糟粕却极有可能成为诱发出其它疾病的温床。因此，这则病例的治疗只能说到一段落，接下来还须祛湿逐水，移除未来的隐患，方乃上工之策。这也是中医与西医的差距，西医但知表象，中医却可以预知人体病机的演化。孰优孰劣，一目了然！———— THE END ————